附件3-3（项目申报书封面样式）

2026年自治区统筹支持工业振兴专项资金

（广西制造业新产品培育项目）

申报书

企业名称：

（加盖公章）

项目名称：

项目所在地：

项目负责人：

联系电话：

日 期：

填写说明

1. 填写前，请认真阅读本说明，按要求填写信息。

2. 申报单位：指申报项目的牵头单位。

3. 可根据内容适当调整字体、表格高度、增删表格内容，请勿调整宽度或改动表格样式。

4. 所属领域：对照指导目录（附件3-1）中大类进行填写。

5. 攻关方向：对照指导目录中所列具体方向进行填写，如“工业机器人”“稀土永磁材料”“高端医疗器械”等。

6. 项目实施起止时间（实施期限）：起始时间是指项目实际开始攻关的时间，如2026年1月；结束时间是指预计攻关完成时间。

7. 项目总投资、固定资产投资及研发投入等相关内容应提供具体的财务报表、合同发票、费用清单等相关佐证材料。

8. 本申报书所涉及的金额单位均为万元。

目 录

（请编制目录和页码）

一、项目申报表表（附件3-2）

二、申报单位信息 单位：万元

单位名称
统一社会

信用代码
注册成立

时间	年 月
通讯地址
法人代表
企业类型	(国有企业 (民营企业 (合资企业

(外商独资企业 (其他
经营情况（上一年度）	营业收入
销售额
利润
税收
研发投入
研发人员数量
企业专项

称号（请附相关佐证材料）	(专精特新“小巨人”企业 (国家级制造业单项冠军企业

(专精特新中小企业 (高新技术企业

(创新型中小企业 (科技型中小企业
创新平台

建设情况（请附相关佐证材料）	(国家企业技术中心 (自治区制造业创新中心

(自治区技术创新中心 (自治区企业技术中心

(自治区工程研究中心 (国家级平台（如有则填写 ）
企业简介	主要介绍申报单位的主营业务、主要产品、企业科研水平等基本情况（不超过500字，可附页）。

三、申报项目信息 单位：万元

项目名称
实施地址
所属领域
攻关方向
项目实施

起止时间	年 月— 年 月
总投资
已完成投资
固定资产

投资
已完成固定资产投资
研发投入
已完成研发投入
设备和软件系统投入
已完成设备和软件系统投入
申报联系人
职务
联系电话
电子邮箱
合作单位	序号	单位名称	承担的具体任务
1
2
3
4

四、项目立项依据（包括国内外发展现状；技术瓶颈和发展趋势；项目预期对广西产业、经济和社会发展的作用及产业化前景等）

五、主要攻关内容及创新点（包括重点解决的关键核心技术、核心攻关产品，并明确相关技术指标及创新点等）

六、开发方案和技术路线（包括项目研究采用的设计方案、技术路线等）

七、研究开发基础（包括申报单位已具备的研究基础与知识产权状况、研发队伍与产业服务能力等）

八、预期经济社会效益（包括预期产生的经济社会效益、对产业带动引领作用等）

九、申报单位承诺

承诺书

1. 申报书中所填写的内容真实、合法、有效。

2. 提供的申报资料和文件内容真实、可靠、完整，事实存在，来源合法。

3. 所报送的材料符合国家保密规定，未涉及国家秘密和其他敏感信息。

4. 涉及的知识产权（商业秘密）明晰完整，归属本单位或技术来源正当合法，与项目相关的技术输出方不存在隶属或股权等关联关系。未剽窃他人成果，未侵犯他人的知识产权或商业秘密。

5. 项目不涉及科研伦理风险（或项目涉及科研伦理风险的，已按有关规定通过本单位组织的伦理审查）。

6. 如项目申报成功，保证项目按资金项目计划实施，确保资金使用合法合规，并按照有关要求及时进行验收。

若发生与上述承诺相违背的事实，由本单位承担一切责任。

牵头申报单位（公章）： 项目负责人（签字）：

联合申报单位（公章）：

十、设区市工信部门推荐意见

设区市工信部门初审及推荐意见：

推荐单位（盖章）：

日期： 年 月 日